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《云南省綜合防控兒童青少年近視實施方案》政策解讀
一、方案出臺的背景
2018年，習近平總書記對全國學生近視問題作出重要指示，指出我國學生近視呈現(xiàn)高發(fā)、低齡化趨勢，嚴重影響孩子們的身心健康，這是一個關(guān)系國家和民族未來的大問題，必須高度重視，不能任其發(fā)展。習近平總書記指示有關(guān)方面，要結(jié)合深化教育改革，拿出有效的綜合防治方案，并督促各地區(qū)、各有關(guān)部門抓好落實。習近平總書記強調(diào)，全社會都要行動起來，共同呵護好孩子的眼睛，讓他們擁有一個光明的未來。
為貫徹落實習近平總書記關(guān)于我國學生近視問題的重要指示精神，切實加強新時代兒童青少年近視防控工作，2018年8月30日，教育部等八部門印發(fā)了《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，防控兒童青少年近視工作成為了當前和今后一個時期關(guān)心關(guān)注學生體質(zhì)健康的重要內(nèi)容。2018年9月10日，習近平總書記在全國教育大會上作重要講話時再次強調(diào)，防控兒童青少年近視、維護兒童青少年視力健康、提高青少年身體素質(zhì)和體質(zhì)健康水平，在堅持走中國特色社會主義教育發(fā)展道路、培養(yǎng)德智體美勞全面發(fā)展的社會主義建設(shè)者和接班人的工作中具有重大意義、重要地位和作用。
按照習近平總書記的指示精神和《教育部等八部門關(guān)于印發(fā)<綜合防控兒童青少年近視實施方案>的通知》要求，為切實開展我省綜合防控兒童青少年近視工作，結(jié)合云南實際，由省教育廳牽頭，起草制定了《云南省綜合防控兒童青少年近視實施方案》，向廳內(nèi)有關(guān)的業(yè)務處室、省衛(wèi)健委等七個部門以及面向社會公開征求意見后，進行了修改完善，經(jīng)報省人民政府同意后，于2019年1月21日印發(fā)至各州市人民政府貫徹執(zhí)行。
二、我省兒童青少年近視率現(xiàn)狀
按照國家衛(wèi)生健康委、教育部的工作要求，2018年12月，我省組織開展了兒童青少年近視調(diào)查工作，選擇了7個州市14個縣（市、區(qū)）開展現(xiàn)場抽樣調(diào)查。根據(jù)近視篩查標準，調(diào)查檢出我省幼兒園6歲兒童近視率為14.8%，小學生近視率為31.4%，初中生近視率為64.8%，高中生近視率為76.2%。
三、方案的主要內(nèi)容
（一）明確了近視防控的總體目標。根據(jù)每五年開展一次的學生體質(zhì)與健康調(diào)研工作得到的近視率數(shù)據(jù)，以2014年學生體調(diào)數(shù)據(jù)為基線，明確提出了2019至2023年全省兒童青少年總體近視率每年下降比率，以及到2030年不同學段兒童青少年近視的發(fā)生率。各個分階段性目標，都具有剛性約束作用，到2023年的目標是近視發(fā)展控制趨勢，2030年的目標是實現(xiàn)根本扭轉(zhuǎn)，確保兒童青少年視力健康水平顯著改善。
（二）明確了近視防控綜合體系中各方的具體責任�！秾嵤┓桨浮穼υ诮暦揽刂兴婕暗募彝�、學校、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、學生和政府有關(guān)部門共五個方面主體的具體責任、應采取的措施辦法進行了細化和明確，提出了具體要求。兒童青少年近視防控工作是一項系統(tǒng)工程，需要政府有關(guān)部門高度重視、各司其職關(guān)心、支持、參與兒童青少年的視力保護，需要在全社會營造政府主導、部門配合、專家指導、學校教育、家庭關(guān)注的良好氛圍。
（三）明確了近視防控工作的考核要求。經(jīng)省政府同意，省政府授權(quán)省教育廳、省衛(wèi)生健康委與各州市人民政府簽訂目標責任書，從2019年開始，每年開展對各州市人民政府兒童青少年近視防控工作情況評議考核，結(jié)果向社會公布。
四、方案的特色亮點
我省的近視防控實施方案總體框架與國家方案保持一致，同時，結(jié)合我省具體工作實際，進行了進一步細化。
一是明確了教室照明和中小學課桌椅配備達標的具體時限。在學校"改善視覺環(huán)境"內(nèi)容中，要求嚴格執(zhí)行國家有關(guān)技術(shù)標準，提出：到2020年，學校教室照明衛(wèi)生標準達標率達到100%；到2023年，全省中小學課桌椅配備衛(wèi)生標準達標率達100%。
二是明確了學校校醫(yī)及健康保健教師的配備標準。再次強調(diào)學校要按《學校衛(wèi)生工作條例》，多渠道配備專職衛(wèi)生技術(shù)人員和專兼職保健教師。提出：至2020年，確保每所學校至少要配備1名校醫(yī)或保健教師；保證每所學校至少有1名能勝任衛(wèi)生管理與健康教育的骨干人員。
三是提出了強化近視防控示范地區(qū)和學校的引領(lǐng)帶動作用。根據(jù)教育部工作安排，2018年12月，省教育廳推薦上報了昆明市為2018年全國兒童青少年近視防控改革試驗區(qū)、昆明市五華區(qū)、普洱市墨江縣為近視防控試點縣（市、區(qū)）。昨天公示期滿，如無異議，下一步將被正式命名。從2019年開始，省教育廳每年將選擇2-3個州（市）開展兒童青少年近視綜合防控試點工作，在全省中小學每年選樹200所近視綜合防控試點學校。通過示范引領(lǐng)，帶動防近工作開展。
四是將對教學環(huán)境達標情況開展監(jiān)督抽查。從2019年開始，各級衛(wèi)生健康部門將對學校、托幼機構(gòu)和校外培訓機構(gòu)以"雙隨機"方式進行抽檢、記錄并公布。省教育廳將每年對校外培訓機構(gòu)教室采光照明情況開展全覆蓋專項檢查，將達標情況納入培訓機構(gòu)的資質(zhì)年檢內(nèi)容。
五、下步工作的重點任務
下步工作中，我們將完善"政府主導、部門協(xié)同、專家指導、科研支撐、學校參與、家庭支持、社會共治"的綜合防控體系。
（一）加強組織領(lǐng)導，健全防控體系。我們將對各有關(guān)部門職責任務進行進一步細化分解，研究建立聯(lián)席會議制度，形成科學高效的兒童青少年近視防控工作網(wǎng)絡(luò)和體系。剛才，我們召開了八部門參加的綜合防控兒童青少年近視工作省級部門聯(lián)席會議，對下步工作進行了研究。
（二）加大宣傳力度，營造良好氛圍。預防近視的核心是完善對健康用眼知識的宣傳覆蓋。進一步加強宣傳報道，大力宣傳用眼衛(wèi)生和愛眼護眼知識，織密全鏈條防護網(wǎng)絡(luò)，為綜合防控兒童青少年近視工作營造良好輿論氛圍。
（三）推進學校體育改革，強化體育運動鍛煉。進一步健全學校體育發(fā)展制度和體系，不斷完善學校體育場地設(shè)施，加快體育與健康師資隊伍建設(shè)，聚焦"教""練""賽"，使學生在體育鍛煉中享受樂趣、增強體質(zhì)、健全人格、錘煉意志，改善學生體質(zhì)健康狀況。
（四）組建專家隊伍，推進健康教育。遴選和組建全省學校健康教育專家指導委員會和近視防治專家委員會，指導地方開展近視防控和視力健康管理工作。
（五）建立視力健康檔案，規(guī)范長期跟蹤干預。全面建立兒童青少年視力健康電子檔案，跟蹤了解兒童青少年的屈光變化，對近視發(fā)展變化提供動態(tài)管理。
（六）推進綜合防控試點，強化示范引領(lǐng)作用。在全省部署開展近視防控示范工作，強化示范引領(lǐng)作用。
（七）加強人才培養(yǎng)，凸顯科研支撐。鼓勵省內(nèi)各有關(guān)高校開設(shè)眼視光、健康管理、健康教育相關(guān)專業(yè)，培養(yǎng)近視防治、視力健康管理專門人才和健康教育教師。推動相關(guān)高校和單位積極開展兒童青少年視力健康管理相關(guān)研究。
（八）落實評議考核，夯實工作責任。在組織核實各地2018年兒童青少年近視率的基礎(chǔ)上，依據(jù)教育部、國家衛(wèi)生健康委員會、體育總局出臺的考核評議辦法，從2019年起，每年開展對各州市人民政府兒童青少年近視防控工作評議考核，結(jié)果向社會公布。
